その代表的なものが、障害のある（または疑われる）児童生徒が在籍している学校等からの相談に応えるものです。

相談内容によっては、現地に出向いて聞き取り・行動観察・アセスメントをして、今後、取り組む内容・方法をアドバイスしたり必要な教材・教具を貸し出したりすることがあります。

現任校では、卒業生や地域に住んでおられる大人の方が在籍しておられる事業所などからの相談にも可能な限り対応するようにしています（出張になりますので学校長の許可が必要ですが...）。

学期中は現任校の授業サポートに追われる日々ですので、大人の方からの相談には時間の自由が効く長期休業期間中に対応するようにしています。

今年の夏は、タイトルにあるMHさんのAssistive Technologyの活用に関する相談に対応することにしています。

MHさんは、いわゆる重症心身障害と言われる状態の20歳台半ばの女性です。

現任校の卒業生であり、在校生がデイサービスなどでお世話になっている地域生活ケアセンターを利用しておられます。
気管切開をしておられ、人工呼吸器＆自動吸引器を使用しておられます。

同センターの所長さんから現任校の学校長に相談依頼があり、Samが出向くことになり、2018年7月24日（火）に初めてご自宅に伺いました。

所長さんからの主訴は、「9月に東京の講演会でMHさんと一緒に登壇します。ほぼストレッチャー状態の車いすに乗ったままのMHさんが会場の様子を見られるようになりませんか？」という内容です。

まず、ベッドに寝た状態のMHさんに挨拶。
MHさんは気管切開しておられますので発声はありませんが、まぶたを大きく開けて目を左右に動かしてくれました。

続いて、ヘルパーさんのサポートを受けながら「iPadの専用アプリで生協の商品を注文する」というアクティビティを見させていただき、コミュニケーションと運動機能の様子を観察！

仰臥位で顔を左側に向けたMHさんはiPadの画面をよく見ている様子。
iPadへのタップは左手に添えたヘルパーさんの介助で行っていました。

時おり、左肩関節を内転させて左上肢を動かす動作が見られました（ご家族によると筋緊張だそうです）。

左手掌に指を挟み込ませてもらい「握ってみてください」と促すと、しばらくすると握るような動きがありました。
このあたりの動作を外付けスイッチで感知すれば、乾電池式オモチャや家電品のON/OFFができそうな気がしました。

お母様が同席されていましたので、所長さんの主訴以外の願いも聞かせていただき、今後サポートする内容の参考になりました。

その後、東京行きに使う予定の車いすを見せていただき、持参したグッズの取り付け。
所長さんからの主訴が、「車いすに乗ったままのMHさんが会場の様子を見られるようにならないか」ということでしたので、所長さん所有のiPhoneのカメラアプリで周囲を映して、Apple Lightning-AVアダプタまたはApple Lightning-VGAアダプタを経由して、MHさんが見やすい位置に固定したディスプレイに映し出せば良いと考えました。

その際、車いすのフレームまたはアームにManfrottoのスーパークランプをかませて、Manfrottoのアームを取り付け、その先端にサンコーののーとPCデスクにディスプレイを取り付ければ良いだろうと考えました。

取り付けてみたグッズは以下のとおりで、すべてAmazonで購入できるものです。
①Gechic モバイルモニター On-Lap 1303I 

②サンコー カメラ三脚用ノートPCデスク CLHCMAL2
③Manfrotto クイックリリースプレート付きバリアブルフリクションアーム 244RC
④Manfrotto アクセサリー スーパークランプ 035

①は13.3インチのタッチパネル内蔵モニターですが（今回のニーズではタッチパネルでなくても良いのですが）、たまたま手持ちにはこれしか無かったので使ってみることにしました。

固定してみると思ったよりもうまくハマりましたので、この方法を使ってもらうようにしようと思います。

次回は、外付けスイッチに入力して「お得なこと」を体験する方法を検討する予定です。

そのために、訪問リハで体のメンテナンスをしてくれているPTさんに「楽に動かせる部位を教えてもらっておいてください」とお母様にお願いしています。

PTさん、教えてくれるかなぁ(*^^*)